3 米非司酮预防子宫肌瘤剥除术后复发

    体内的雌激素和孕激素影响子宫肌瘤的形成和生长，促进子宫肌瘤生长的主要因素是雌激素，促进子宫肌瘤有丝分裂、制激子宫肌瘤生长的是孕激素，此外神经中枢调节卵巢功能、激素的代谢也影响子宫肌瘤的生长，长期盆腔充血也利于肌瘤的生长，因此要预防子宫肌瘤的生长，就要降低体内的雌、孕激素，减少盆腔充血。切除子宫、卵巢是根治子宫肌瘤的最好方法。切除子宫对有生育要求的女性不宜，即使无生育要求大部分女性也不愿意切除子宫，随着内镜技术的发展和完善，腹腔镜下子宫肌瘤剔除越来越被人们青睐，但腹腔镜下肌瘤剔除，容易漏切较小的肌瘤，同时单纯的子宫肌瘤剔除术后，患者体内的激素尚未改变，导致术后子宫肌瘤复发。子宫肌瘤剔除术后用药物治疗的目的是降低体内的雌激素。米非司酮是较强的孕酮拮抗药，术后辅予米非司酮口服，使患者体内孕激素水平下降，阻断孕激素，直接作用于子宫内膜，同时米非司酮还可以肌瘤组织中雌二醇、孕酮受体下降，维持体内低水平的雌二醇和孕酮，降低肌瘤组织中雌孕激素的效应，促进肌瘤细胞的凋亡，从而抑制肌瘤的生长。张红湘[17]将100例子宫肌瘤剔除术后患者分组治疗、对照组 ......